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长沙的李女士最近总是时不时地感到心慌、心跳快,快走几步就心慌,有时躺着不动心脏也“砰砰砰”直跳。联想到上个月初自己曾“阳了”的经历,李女士害怕自己是心肌炎,赶紧来到长沙市第三医院就诊。
接诊的呼吸与危重症医学科六病室主任李喆详细询问李女士感染新冠的病史及发病经过。
李女士回忆说,当时自己就发了一天烧,在家自测抗原显示阳性;一周后,在社区进行核酸检测恢复了阴性,自己便也没太在意。半个月前开始,她开始出现心慌的症状,心跳明显加快,尤其是在劳累或者情绪激动的时候更为明显。
“您这不是心肌炎,而是自主神经功能紊乱引起的‘心动过速’,是一种很常见的新冠感染后遗症。”根据病史和症状,结合心电图、心脏彩超、心肌酶等相关检查,李喆下了诊断。
李喆表示,新冠感染有一定概率诱发心肌炎,但这种情况并没有大家想象的那么多。新冠感染后出现自主神经功能紊乱比较常见,多见于年轻患者,这是因为我们的机体在与病毒斗争的过程中,免疫系统被激活,机体反应性增加;有的患者伴有腹泻、呕吐症状,导致机体脱水、营养不足,从而引起心率增快;与病毒斗争的过程也会造成一定程度的神经系统损伤,尤其是调节我们心率的神经功能受损;另外,对新冠的恐慌使我们的身体处于一种应激状态,引起焦虑或者失眠,从而导致心率增快。
李喆提醒,不论是首次感染还是“二阳”,新冠感染后的1-3周很重要,这段时期要多休息,避免剧烈运动和熬夜。
李喆提醒,“当然,这里的多休息并不包括躺在床上刷手机、一刷刷到大半夜,而是要保证规律的作息。”如果出现心脏不适症状如心跳像打鼓、胸闷、胸痛、喘不过气,或者头晕、乏力、食欲下降时需要及时到医院就诊。
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